د چینایي ژبې
د وینې جریان انتان (BSI) د سیسټمیک التهابي غبرګون سنډروم ته اشاره کوي چې د وینې جریان ته د مختلفو رنځجنیک مایکرو ارګانیزمونو او د دوی زهرجن موادو د ننوتلو له امله رامینځته کیږي.
د ناروغۍ کورس اکثرا د التهابي منځګړو د فعالولو او خوشې کیدو لخوا مشخص کیږي، چې د کلینیکي نښو لړۍ رامینځته کوي لکه لوړه تبه، زکام، د ساه لنډۍ، خارښت او بدل شوی ذهني حالت، او په سختو قضیو کې، شاک، DIC او د څو ارګانونو ناکامي، د مړینې لوړې کچې سره. ترلاسه شوی HA) سیپسس او سیپټیک شاک قضیې، چې د 40٪ قضیو او د ICU ترلاسه شوي قضیو شاوخوا 20٪ لپاره حساب کوي. او دا د ضعیف تشخیص سره نږدې تړاو لري، په ځانګړي توګه د وخت انټي مایکروبیل درملنې او د انتاناتو مرکزي کنټرول پرته.
د وینې جریان انتاناتو طبقه بندي د انتان د درجې له مخې
باکتریا
د وینې جریان کې د باکتریا یا فنګسي شتون.
سیپټیسیمیا
کلینیکي سنډروم چې د وینې جریان ته د رنځوریک باکتریا او د دوی زهرجنو موادو د ننوتلو له امله رامینځته کیږي، یو جدي سیسټمیک انتان دی..
پیویمیا
د ژوند ګواښونکي ارګان فعالیت کې نیمګړتیا چې د انتان په وړاندې د بدن د غبرګون د ګډوډۍ له امله رامینځته کیږي.
د زیاتو کلینیکي اندیښنو څخه لاندې دوه تړلي انتانات دي.
د وینې جریان پورې اړوند ځانګړي کتیتر انتانات
د وینې جریان انتانات چې د وینې رګونو کې نصب شوي کتیترونو سره تړاو لري (د بیلګې په توګه، محیطي رګونو کتیترونه، مرکزي رګونو کتیترونه، شریان کتیترونه، ډایالیسس کتیترونه، او نور).
ځانګړی انتاني اندوکارډیټس
دا یوه ساري ناروغي ده چې د انډوکارډیم او زړه والوز ته د ناروغیو د مهاجرت له امله رامینځته کیږي، او د رنځپوهنې زیان په توګه په والوز کې د اضافي ارګانیزمونو رامینځته کیدو او د اضافي ارګانیزم له امله د امبولیک انتان میټاسټاسیس یا سیپسس لخوا مشخص کیږي.
د وینې جریان د انتاناتو خطرونه:
د وینې جریان انتان د هغه ناروغ په توګه تعریف شوی چې د وینې مثبت کلتور او د سیسټمیک انتان نښې ولري. د وینې جریان انتانات کولی شي د انتان نورو ځایونو لکه د سږو انتاناتو، د معدې انتاناتو، یا لومړني انتاناتو په پرتله ثانوي وي. راپور ورکړل شوی چې د سیپسس یا سیپټیک شاک 40٪ ناروغان د وینې جریان انتاناتو له امله رامینځته کیږي [4]. اټکل کیږي چې هر کال په ټوله نړۍ کې د سیپسس 47-50 ملیون قضیې رامینځته کیږي، چې له 11 ملیون څخه ډیر مړینې لامل کیږي، په اوسط ډول په هرو 2.8 ثانیو کې شاوخوا 1 مړینه [5].
د وینې جریان انتاناتو لپاره شته تشخیصي تخنیکونه
01 پي سي ټي
کله چې سیسټمیک انتان او التهابي غبرګون رامنځته شي، د باکتریا زهرجنو او التهابي سایټوکینونو د هڅونې لاندې د کلسیټونینوجن PCT سرایت په چټکۍ سره زیاتیږي، او د سیرم PCT کچه د ناروغۍ جدي حالت منعکس کوي او د تشخیص ښه شاخص دی.
0.2 حجرات او د چپکولو عوامل
د حجرو د چپکولو مالیکولونه (CAM) د فزیوپیتولوژیکي پروسو په لړۍ کې ښکیل دي، لکه د معافیت غبرګون او التهابي غبرګون، او د انتان ضد او جدي انتان کې مهم رول لوبوي. پدې کې IL-6، IL-8، TNF-a، VCAM-1، او نور شامل دي.
03 انډوټوکسین، جي ازموینه
ګرام منفي باکتریا چې د وینې جریان ته ننوځي ترڅو انډوټوکسین خوشې کړي کولی شي د انډوټوکسیمیا لامل شي؛ (1,3)-β-D-glucan د فنګسي حجرو دیوال یو له اصلي جوړښتونو څخه دی او د فنګسي انتاناتو کې د پام وړ زیاتوالی موندلی شي.
04 مالیکولي بیولوژي
هغه DNA یا RNA چې د مایکرو ارګانیزمونو لخوا په وینه کې خوشې کیږي، یا د وینې مثبت کلتور وروسته معاینه کیږي.
05 د وینې کلتور
د وینې په کلتورونو کې باکتریا یا فنګسي د "طلايي معیار" دي.
د وینې کلچر د وینې جریان انتاناتو د کشفولو لپاره یو له ساده، خورا دقیق او خورا عام کارول شویو میتودونو څخه دی او په بدن کې د وینې جریان انتاناتو د تایید لپاره د ناروغۍ اساس دی. د وینې کلچر ژر کشف او ژر او مناسب انټي مایکروبیل درملنه هغه لومړني اقدامات دي چې باید د وینې جریان انتاناتو کنټرول لپاره ونیول شي.
د وینې کلتور د وینې جریان انتان تشخیص لپاره د سرو زرو معیار دی، کوم چې کولی شي د اخته کونکي ناروغي په سمه توګه جلا کړي، د مخدره توکو حساسیت پایلو پیژندلو سره یوځای کړي او د درملنې سم او دقیق پلان ورکړي. په هرصورت، د وینې کلتور لپاره د اوږدې مثبت راپور ورکولو وخت ستونزه په وخت سره کلینیکي تشخیص او درملنه اغیزه کوي، او راپور ورکړل شوی چې د هغو ناروغانو د مړینې کچه چې په وخت او مؤثره انټي بیوټیکونو سره درملنه نه کیږي د لومړي هایپوټینشن څخه 6 ساعته وروسته په ساعت کې 7.6٪ زیاتوالی مومي.
له همدې امله، د وینې جریان د شکمنو انتاناتو لرونکو ناروغانو لپاره د وینې کلتور او د درملو حساسیت پیژندنه اکثرا د درې پوړیز راپور ورکولو پروسیجر کاروي، یعنې: لومړني راپور ورکول (د مهم ارزښت راپور ورکول، د سمیر پایلې)، ثانوي راپور ورکول (چټک پیژندنه یا/او د مخدره توکو مستقیم حساسیت راپور ورکول) او دریمه درجه راپور ورکول (وروستی راپور ورکول، په شمول د فشار نوم، مثبت الارم وخت او د درملو حساسیت معیاري ازموینې پایلې) [7]. لومړنی راپور باید د مثبت وینې وایل راپور څخه د 1 ساعت دننه کلینیک ته راپور شي؛ دریمه درجه راپور باید ژر تر ژره بشپړ شي (عموما د باکتریا لپاره د 48-72 ساعتونو دننه) د لابراتوار وضعیت پورې اړه لري.
د پوسټ وخت: د اکتوبر-۲۸-۲۰۲۲
د محرمیت ترتیبات